Content Oriented Web
Make great presentations, longreads, and landing pages, as well as photo stories, blogs, lookbooks, and all other kinds of content oriented projects.
Content Oriented Web
Make great presentations, longreads, and landing pages, as well as photo stories, blogs, lookbooks, and all other kinds of content oriented projects.
Вы пытаетесь войти в закрытый раздел для специалистов. Нажмите войти, если у вас уже есть аккаунт или запросите доступ.
Регистрация

Постоперационное восстановление и реабилитация

Режим реабилитации после процедуры AMIC® с применением матрицы Chondro-Gide®
Соблюдение режима реабилитации — обязательное условие успеха техники AMIC®. Большинство случаев повторного вмешательства связано именно с преждевременными перегрузками прооперированного сустава и пренебрежением восстановительными процедурами.

Почему важна реабилитация

Коленный и тазобедренный суставы принимают на себя большие нагрузки даже вне занятий спортом.

Привычные повседневные действия — ходьба, спуск по лестнице, подъём со стула и т. д. — для травмированного или прооперированного сустава будут не просто болезненными, а опасными: они помешают восстановлению и вызовут необратимые повреждения.

Как и любое хирургическое вмешательство, процедура AMIC® с матрицей Chondro-Gide® предусматривает обязательный реабилитационный период, направленный на создание оптимальных условий для формирования хрящевой ткани и восстановления функций сустава.
Техника AMIC® относится к методам регенеративной медицины и использует заложенные природой возможности организма к восстановлению.

При этом движение и нагрузка стимулируют деление хондроцитов (клеток хрящевой ткани), поэтому в клинической практике оптимальным реабилитационным режимом является не покой, а обеспечение подвижности и поступательное увеличение функциональной нагрузки на сустав.

Нагрузка способствует делению клеток хряща
Важно!
Информация на странице описывает общий процесс реабилитации после процедуры AMIC® с матрицей Chondro-Gide®. Материал носит ознакомительный характер и не является руководством к самостоятельным занятиям.
Во время реабилитации пациент обязан соблюдать рекомендации своего лечащего врача и выполнять предписания медицинских специалистов для своего конкретного случая.

Что будет, если нарушить режим реабилитации

Коленный и тазобедренный суставы исключительно важны для сохранения подвижности, которая напрямую связана с качеством жизни.

Если подойти к восстановлению их функций безответственно: нарушить режим или быстро перейти к избыточным нагрузкам, возрастает риск повторного хирургического вмешательства.

Любое повторное вмешательство имеет повышенный риск развития осложнений, а в некоторых ситуациях (возраст, характер травмы, недостаток костной ткани) становится затруднительным.
При невозможности применить методы регенеративной медицины лечащий врач будет вынужден назначить пациенту эндопротезирование со всеми негативными последствиями этого метода:

  • высокой стоимостью передовых безопасных и устойчивых к износу протезов;
  • запретом на активные виды спорта;
  • риском расшатывания и выпадения протеза в будущем;
  • нарушениями походки;
  • изменением длины конечностей
  • и т.д.

Установка эндопротеза ведёт к существенным ограничением в образе жизни пациента
Подробнее об особенностях и ограничениях эндопротезирования можно узнать на нашем сайте.
Соблюдение режима реабилитации особенно важно для профессиональных спортсменов, которые планируют продолжить карьеру. Клинические наблюдения за атлетами, получившими лечение по методу AMIC®, доказывают возможность полного восстановления и возвращения к прежнему уровню результатов, в частности в футболе.

Общие положения реабилитации после повреждений хряща

Главный принцип восстановления хрящевой ткани — плавное и постепенное увеличение нагрузки
Постепенное увеличение нагрузки и угла сгибания сустава способствует равномерному восстановлению хрящевой ткани и снижению риска осложнений. Переходить к следующему шагу процедур следует по достижении полного комфорта на предыдущем — избыточная нагрузка может вызвать боль, воспаление, отёк или дополнительные повреждения хряща.
Важно!
Весь период реабилитации обязательно должны контролировать врач-хирург и физиотерапевт, а состав упражнений, нагрузки и этапы должны учитывать конкретное состояние пациента.
Послеоперационное восстановление после хондропластики AMIC® с коллагеновой матрицей Chondro-Gide® включает три основных этапа:

Этап 1. Восстановление подвижности сустава и мягких тканей

В период непосредственно после операции необходимо уделить время подвижности сустава: процессу сгибания-разгибания, предотвращения развития контрактур (обеспечения подвижности смежных мягких тканей):

  • Сгибание и разгибание в первое время должно быть пассивным, без какой-либо нагрузки весом на сустав: процедуру должен выполнять обученный специалист. Задача этих действий — предотвратить развитие внутрисуставных спаек

  • Подвижность мягких тканей важна, т.к. плотная рубцовая ткань может создавать дискомфорт или ограничивать движение сустава. Для обеспечения подвижности применяется массаж и терапия против шрамов и контрактур.

Эти действия помогут пациенту восстановить естественную амплитуду движений, в частности достичь полного разгибания сустава. Начинать эти процедуры важно как можно раньше, буквально на следующий день после проведенной операции.

Продолжительность этапа: ~1 неделя после операции.

Этап 2. Умеренная физиологическая нагрузка

Суставной хрящ функционально адаптируется к внешнему давлению и трению рабочих поверхностей при различных положениях сустава.

Естественная нагрузка необходима для корректного формирования новой хрящевой ткани и поддержания оптимального баланса жидкости внутри сустава. Неправильно подобранная или однообразная нагрузка приводит к нарушениям естественной структуры хряща. Это снижает его характеристики: способность к обратимой деформации, амортизации ударов, скольжению и др.

Чтобы этого избежать, необходимо обеспечить суставу естественный спектр движений в разных состояниях и положениях с плавным увеличением нагрузки. Эту задачу выполняет мануальная терапия и лечебная физкультура в воде.

Продолжительность этапа: 2−6 недель после операции.

Этап 3. Движение с нагрузкой

Во время реабилитации необходимо подвергать суставный хрящ контролируемым активным и пассивным нагрузкам. Движение с нагрузкой помогает тканям функционально адаптироваться к положению сустава.

Сгибание и разгибание коленного сустава с небольшой нагрузкой увеличивает приток синовиальной жидкости и питательных веществ, способствуя регенерации хрящевой ткани.

Принцип поступательного увеличения нагрузки на этом этапе особенно важен: длительный постоперационный период покоя сопровождается атрофией мышц и ухудшением работы сухожилий вокруг сустава. При ослабевших мышцах сложнее контролировать нагрузки, что может вызвать дополнительные травмы и повреждения тканей.

Продолжительность этапа: после 6-ой недели после операции в зависимости от состояния.

Особенности реабилитации после процедуры AMIC®

Восстановление после операции AMIC® базируется на ряде общих требований:
Избегать упражнений с избыточным весом
Все нагрузки должны быть безопасными для сустава
Начать движение в суставе как можно раньше
В том числе на следующий день после операции
Постепенно увеличивать амплитуду движений
По мере восстановления хряща и уменьшения болезненных симптомов следует увеличивать амплитуду движений для укрепления мышц
Пациентам с лишним весом (высоким индексом массы тела, BMI) реабилитационные упражнения следует начинать с проверки состояния хряща осевой нагрузкой на сжатие, держа конечность навесу с помощью рук, и далее увеличивать нагрузку поэтапно.

Готовность к следующему этапу зависит от силы болевых ощущений: если проверка на сжатие вызывает боль, величину нагрузки следует снизить вдвое и ее найденный уровень применять в качестве терапевтического.

Пациенты с высоким BMI не должны переходить к повседневному уровню нагрузки, пока все этапы проверки на сжатие хряща не будут для них комфортны.
Дополнительно для восстановления может использоваться электрический ток: стимуляция мышечных сокращений может быть ценным дополнением к процессу реабилитации.

Общий режим восстановления после процедуры AMIC® на тазобедренном суставе

Общий режим восстановления после процедуры AMIC® на коленном суставе

Для спортсменов процесс восстановления имеет свои особенности. Чтобы вернуться к профессиональному уровню выступлений, ход реабилитации должен на всех этапах контролироваться тренером и физиотерапевтом или спортивным врачом.